1 2 3 4 5
#

浅谈微整形注射危险区

       从事医疗美容外科这短短几年以来,见过、听过不少关于玻尿酸栓塞、过敏、肉毒素注射后红肿及面部表情不对称,甚至还有严重感染的并发症,今天时间有限,自学并记录笔记一下。

关于病因的解释,我考虑的方面有:1、注射物质的合法性,合格性,保存及运输还有开封时是否污染,是否变质;2、还有就是注射时解剖不熟悉,关于解剖方面,注意鼻部注射,部分顾客已经进行过鼻整形手术,局部解剖已经发生改变。比如说,线雕隆鼻即刻,因为使用了螺旋线,鼻背动脉可能发生位置改变及血管损伤可能,如果同时在注射玻尿酸,我认为是不合适的。3.注射场所及注射医生的经验水平。

以上为在北京学习的时候,国内专家发的照片,因为是眼睛部位,没有打马赛克,对不起老师。
想得更多的是,怎么就打个注射打成这样了?如此溃烂怎么办?瞎了眼睛或者瘫痪了怎么办?

关于这个DSA,不是正规大型医院是没有的,VSD使用时间比较长,以前用过,有点不方便,现在也有便携式的。
PRP实践证明有效,几年前,我在烧伤创伤外科的时候,经常游离皮片移植术时及术后,使用PRP,但是注意预防感染,具体使用步骤,下次学习。

看了并发症,我觉得解剖很重要。

注射真皮填充剂和容积填充应避免“危险区”。

 

注射真皮填充剂可能诱发重度并发症,如皮肤坏死或视力丧失等。美国加利福尼亚的整形外科医生Brennan C等,对注射填充相关的面部解剖结构进行了系统性分析。

面部填充的危险区包括:颊部、眉间、鼻翼、颞部及口角。
记在心里吧,眉间,滑车上动脉;鼻翼,鼻侧动脉,上唇动脉分支;聂部:颞浅动脉、静脉
口角和面颊部,注意肌肉及腮腺还有面神经走向就行。

颊部主要含面动脉、面横动脉、上颌动脉的颊支、眶下动脉和泪腺动脉的颧支。

眉间主要包括滑车上动脉和眶上动脉。

这几张图还是不是很清楚,建议回忆一下学校的尸体解剖,新鲜的最好
近期存够了学费,也去学一下。

鼻翼主要为鼻外侧动脉和内眦动脉。

颞部主要含颞浅动脉、颞浅动脉额支、及部分颞浅动脉的分支。
口角主要包括上唇动脉和下唇动脉。

关于是否推针注射,那是肯定的,使用钝针还是锐针,我都用,看什么部位,颞部只用19G钝针
唇部肯定用锐针。
另外下一次,我总结一下李勤教授的关于面部危险区的PPT,还有吴溯帆老师的注射书籍
今天自学先到这里,要去做手术了。

常在河边走,哪有不湿鞋?杂家就穿雨鞋,我就不靠近河边走
《美容外科解剖图谱》徐国成
《面部分区解剖图谱》蔡秋云
《微整形注射并发症》曹思佳


http://weibo.com/a18075192827


在线预约
联系方式

  • 专家热线:19973183979
  • 微信同号:19973183979
  • 联系人:杨助理
  • 邮箱:329780999@qq.com
  • 地址:南京市建邺区万达广场D座




分享按钮